담낭의 기능과 담낭 제거 수술(담낭절제술)

담낭의 기능과 담낭 제거 수술에 대해 알아보도록 하겠습니다. 담낭은 간 아래에 위치한 작은 배 모양의 기관으로 간에서 생성되는 소화액인 담즙을 저장하고 농축하는 기능을 합니다. 담낭에 용종이 생기면 복부 또는 명치에 통증이 생기며 차후 암이 될 가능성이 높기 때문에 담낭절제술이 권장됩니다.

---

담낭의 기능과 담낭 제거 수술(담낭절제술)

 

---

담낭의 기능

담즙 저장 

간은 물, 담즙염, 콜레스테롤 및 빌리루빈으로 구성된 담즙을 지속적으로 생성하는데 담즙은 소장으로 배출되지만 담낭은 식사 사이에 과다한 담즙을 저장합니다. 음식을 먹으면 담낭이 수축하여 저장된 담즙을 소장으로 방출하여 지방 소화를 도와줍니다.

 

담즙 농축

담낭의 주요 임무는 수분과 전해질의 일부를 제거하여 담즙을 농축하여 지방 소화에 더욱 강력하고 효과적으로 만드는 것입니다. 담즙의 농도는 식이 지방을 유화시켜 더 쉽게 소화하고 흡수될 수 있도록 더 작은 입자로 분해하는데 도움이 됩니다.

 

지방 소화

담즙에 있는 담즙염은 지방 소화에 중요한 역할을 합니다. 식이 지방을 유화시키는데 도움이 됩니다. 큰 지방 소구체를 작은 물방울로 분해하여 소화 효소가 작용할 표면적을 늘립니다. 이러한 유화 과정은 췌장에서 생성되어 소장으로 방출되는 효소인 라파아제가 지방을 지방산과 글리세롤로 분해하여 혈류로 흡수되는 것을 쉽게 만듭니다.

 

폐기물 제거

담즙은 오래된 적혈구의 분해 산물인 빌리루빈을 포함한 폐기물 제거에 도움이 됩니다. 빌리루빈은 담즙에 녹황색을 띠게 하며 결국 대변으로 배설됩니다. 이것이 대변 색깔의 변화가 담낭이나 간 기능에 문제가 있음을 나타낼 수 있는 이유입니다.

 

 

담낭·담관에 생긴 돌, 그냥 가지고 있어도 될까?

---

담낭 제거 수술 이유

 

대부분의 담낭 용종은 양성이지만 일부는 암이 될 수 있거나 시간이 지나면서 암이 될 가능성이 있습니다. 1cm보다 큰 용종은 암이 될 가능성이 더 높습니다. 이러한 경우 암 위험을 제거하기 위해 담낭절제술을 권장하는 경우가 많습니다.

 

용종이 양성이더라도 복통이나 불편함과 같은 증상을 유발할 경우나 시간이 지나면서 용종의 크기가 커지는 경우 증상 완화를 위해 제거를 권할 수 있습니다. 

---

담낭 제거 수술 방법

수술 전 평가

수술 전 혈액검사, 영상검사(초음파, CT, MRI 등)등 철저한 의학적 평가를 거쳐 용종의 크기와 특성을 평가하고 필요성을 결정하기 위해 논의를 합니다.

 

마취

시술 중 의식을 잃거나 통증이 없는지 확인하기 위해 전신 마취를 시행하게 됩니다.

 

수술 방법

복강경 담낭절제술 :

가장 일반적이고 최소 침습적 접근법입니다. 복부에 여러 개의 작은 절개를 하고 특수 수술 기구 가 절개된 부위를 통해 삽입됩니다. 의사는 모니터에 담낭과 용종을 시각화하고 용종이 있는 담낭을 제거합니다.

 

개방형 담낭절제술:

담낭에 직접 접근하여 제거하기 위해 상복부에 더 큰 절개를 하는 것이 포함됩니다.

 

담낭 제거

의사가 담낭에 접근하면 간 부착물에서 담낭을 조심스럽게 제거하고 주변 구조에서 조심스럽게 분리합니다. 여기에는 담낭 전체와 함께  용종이 있는 경우 용종도 함께 제거합니다.

 

폐쇄

담낭을 제거한 후 의사는 바늘이나 스테이플로 절개 부위를 봉합하거나 복강경 수술의 경우 접착제를 사용하여 작은 절개 부위를 봉합니다.

 

회복 및 관리

수술 후 전반적인 건강 상태에 따라 하루 이상 입원할 수 있으며 담낭 제거 후에는 단기간 유동식을 유지하고 점차적으로 일반식으로 전환해야 할 수 있습니다. 

---

담낭은 소화에 꼭 필요한 기관은 아니며 담낭 없이도 건강한 삶을 살아갈 수 있습니다. 인체는 담낭 없이도 식이 지방을 소화하고 흡수할 수 있습니다. 담낭절제술이라는 수술로 담낭을 제거하면 간에서 담즙이 계속 생성되지만 저장되고 농축되기보다는 소장으로 꾸준히 방출됩니다. 이는 지방이 많은 식사를 섭취할 때 지방의 소화 효율성을 떨어뜨릴 수 있습니다. 담낭절제술 후에는 식이 요법을 통해 건강한 삶을 이어갈 수 있습니다.

---

 

증상 없는 '담낭용종', 정기 검진으로 건강 지켜야

 

췌장암의 원인과 초기증상 알아보기

 

저선량 흉부 폐CT와 조영제 흉부 폐CT의 차이점